Как болезни кожи связаны с болезнями суставов?

Москва присоединилась к социальной информационной кампании «Здоровая кожа – здоровые суставы», цель которой – повысить уровень осведомленности о заболеваниях псориаз и псориатический артрит.

Псориаз – хроническое неинфекционное рецидивирующее заболевание с преимущественным поражением кожи. При данной патологии на теле образуются красные высыпания в виде папул-узелков. Поражённая кожа покрывается серебристыми чешуйками, шелушится и зудит. Псориаз – лидер среди хронических кожных заболеваний: им болеет около 3% россиян1. Согласно данным Минздрава России в 2019 году заболеваемость псориазом, установленным впервые в жизни, составила 65,3 случаев на 100 тыс. населения (всего – 95 821 человек). В Москве с диагнозом псориаз 39,0 случая на 100 тыс. населения (всего – 4 924 человека)2.

– У 30% пациентов с псориазом, как правило, развивается псориатический артрит, – отметила главный ревматолог Департамента Здравоохранения Москвы Алёна Загребнева.

Псориатический артрит – это хроническое воспалительное заболевание, из-за которого поражаются суставы, позвоночник, сухожилия, ногтевые пластины, кишечник и органы зрения. В России псориатическим артритом ежегодно заболевают около 3 000 человек, псориазом – около 95 000.2

Псориатический артрит на фоне псориаза возникает в течение 5-10 лет, и если заболевание диагностировать слишком поздно, то пациент может стать инвалидом.

Пациенту с псориазом необходимо обратиться к ревматологу, если наблюдается один из следующих симптомов:

• боль в суставах и позвоночнике, усиливающаяся в покое и в утренние часы;

• скованность суставов более 1 часа;

• болезненность, припухлость, дискомфорт суставов;

• боли в пятках.

При подозрении на псориаз или псориатический артрит пациенту следует обратиться к участковому терапевту по месту жительства. Маршрутизация пациента в Москве выглядит следующим образом. Врач-терапевт или врач общей практики при подозрении на ревматологическое заболевание в течение 5 рабочих дней выписывает направление в МРЦ, где пациент получает специализированную консультацию ревматолога. При этом, как правило, пациенту перед первичной консультацией с ревматологом назначаются исследования. Это делается для того, чтобы консультация ревматолога прошла наиболее эффективным образом. После консультации пациент проходит весь спектр обследований в рамках ОМС, необходимый для верификации диагноза. При подтверждении диагноза пациенту назначается терапия и под наблюдением ревматологов МРЦ пациента доводят до главной цели – ремиссии.

Лечение псориатического артрита направлено на облегчение боли в суставах, уменьшение воспаления и улучшение качества жизни пациента и включает лекарственную терапию, физиотерапию и реабилитацию, соблюдение диеты, контроль над эмоциональным состоянием и ведение здорового образа жизни.

Другой проблемой пациентов, страдающих псориазом и псориатическим артритом, является социальная стигматизация (от греч. στíγμα — «ярлык, клеймо»). Многие, к сожалению, не знают, что псориаз и псориатический артрит – заболевания не инфекционные, и стараются всячески избегать людей с такими диагнозами. Из-за социальной стигматизации пациенты с псориазом и псориатическим артритом чувствуют себя некомфортно, у многих наблюдается депрессивное состояние.

При своевременной диагностике и получении современной лекарственной терапии заболевание можно держать под контролем и вести полноценную активную жизнь.

В 2023 году социальный проект «Здоровая кожа – здоровые суставы» реализуется, помимо Республики Башкортостан, в Красноярском крае, Свердловской и Новгородской областях, а также в г. Москва.

Кампания проводится при участии фармацевтических компаний ООО «Свикс Хэлскеа», BIOCAD и Medac GmbH.

Подробности на сайте: www.псорартрит.рф

1. Проект междисциплинарных рекомендаций по диагностике, методам оценки степени активности, терапевтической эффективности и применению генно-инженерных биологических препаратов у пациентов с сочетанными иммуновоспалительными заболеваниями (псориаз, псориатический артрит, болезнь Крона) / Д. И. Абдулганиева и др. // Современная ревматология, 2018; 12(3):4–18.

2. Заболеваемость всего населения России в 2019 году: с диагнозом, установленным впервые в жизни: статистические материалы. – М., 2020. – URL: http://miaceao.ru/wp-content/uploads/2020/07/01_Zabolevaemost-vsego-naseleniya-Rossii-v-2019-godu.pdf